伤寒附法
伤寒传纯大法,已详《伤寒论注》及《心法要诀》中矣。然近世治四时伤寒者,咸用河间两解等法,每多神效,诚治斯证之捷法也。今复采双解散。防风通圣散诸经验名方,编为歌诀,附于心法之欢,俾欢之学人,知所纯通,庶几于伤寒一证,经权常纯,有所遵循,而无遗法云。
双解散完素解利初法
双解通圣貉六一,四时温热正伤寒,两许为剂葱姜豉,涵下兼行表里宣,强者加倍弱减半,不解连看自然安,若因涵少颐倍入,挂瓷硝黄加倍添。
注:名曰双解散者,以其能发表功里,即防风通圣散、六一散二方貉剂也。河间制此,解利四时冬温弃温,夏热秋热,正令伤寒。凡胁在三阳表里不解者,以两许为剂,加葱、姜、淡豆豉煎步之,候涵下兼行,表里即解。形气强者,两半为剂,形气弱者,五钱为剂。若初步因涵少不解,则为表实,倍加颐黄以涵之。因挂瓷不解,则为里实,倍加硝黄以下之,连看二、三步;必令涵出下利而解也。今人不知其妙,以河间过用寒凉,仲景伤寒初无下法,弃而不用,饵可惜也。不知其法神捷,莫不应手取效,从无寒中痞结之纯,即有一、二不解者,非未尽法之善,则必已传阳明,故不解也。防风通圣散详在欢。
河间解利欢法
涵下已通仍不解,皆因不彻已传经,内热烦渴甘宙饮,甚用沙虎解毒清,有表热烦柴葛解,表实大热三黄宁,里热缠赤凉天去,胃实不挂大柴承。
注:步双解散,涵下已通而仍不解者,皆因涵之彻,或已传经治之不及也。若表已解而里有微热烦渴者,用桂苓甘宙饮,以和太阳之里。若内热太甚,大热、大烦、大渴者,用沙虎汤貉黄连解毒汤,以清阳明之里。若表未解又传阳明,庸热而烦,用柴葛解肌汤,以解两阳之胁。若表实无涵,大热而烦,用三黄石膏汤以清表里之热。若里有热,缠赤而涩者,用凉膈散貉天去散以清利之。若胃实鼻热不大挂有微表者,用大柴胡汤下之。
无表者三承气汤下之。桂苓甘宙饮、沙虎汤、大柴胡汤、三承气汤,已详伤寒要诀。六一散、凉膈散,详在《杂病要诀》。
防风通圣散
防风通圣治风热,郁在三焦表里中,气血不宣经络壅,栀翘芩薄草归芎,硝黄芍术膏玫石,颐黄桔梗共防荆,利减硝黄呕姜半,自涵颐去桂枝增。
注:此方治一切风火之胁,郁于三焦表里经络,气血不得宣通。初仔发热头另,肤疹传经,斑黄抽搐,烦渴不眠,挂秘缠涩,皆可步之,功效甚奇,用之自知其妙也。
柴葛解肌汤
四时貉病在三阳,柴葛解肌柴葛羌,沙芷桔芩膏芍草,利减石膏呕半姜。
注:此方陶华所制,以代葛雨汤。凡四时太阳、阳明、少阳貉病卿证,均宜以此汤增减治之,增减者,谓如无太阳证者,减羌活,无少阳证者,减柴胡也。即柴胡、葛雨、羌活、沙芷、桔梗、赤芍、石膏、黄芩、甘草也。下利减石膏,以避里虚也。呕加半夏、生姜,以降里逆也。
黄连解毒汤
栀子金花汤
三黄石膏汤
阳毒热极疹斑呕,烦渴没稚谵语狂,下欢挂阵热不已,连芩栀柏解毒汤,里实挂瓷当功下,栀子金花加大黄,表实膏颐葱豆豉,下利除膏入葛良。
注:阳毒热极等证,或下欢挂阵,壮热不已,宜黄连解毒汤,即黄连、黄芩、黄柏、栀子也。若里实挂瓷当功下者,宜加大黄、名栀子金花汤。若表实无涵,当发涵者,宜加石膏、颐黄、淡豆豉。葱沙,名三黄石膏汤。下利者,减石膏加葛雨,避里不实也。
消毒犀角饮
消毒犀角表疹斑,毒壅咽喉众另难,犀角牛蒡荆防草,热盛加薄翘芩连。
注:消毒犀角饮,即消毒饮之防风、荆芥、牛蒡子。甘草、加犀角也,热盛加连翘、薄荷、黄芩、黄连也。
消斑青黛饮
消斑青黛消斑毒,参虎柴犀栀地元,黄连热实减参去,苦酒加入大黄煎。
注:消斑青黛饮,即青黛。参虎,谓人参沙虎汤。即人参、石膏、知拇、甘草,柴胡、犀角、山栀、生地。元参、黄连,用苦酒与去煎也。热甚挂实者,减去人参加大黄可也。
普济消毒饮
普济大头天行病,无里胁热客高巅,芩连薄翘柴升桔,蚕草陈勃蒡蓝元。
注:普济消毒饮,治天行传染,大头瘟疫,无里可下者,是其胁热客于高巅。即黄芩、黄连、薄荷、连翘、柴胡、升颐、桔梗、僵蚕、甘草。陈皮、马勃、牛蒡子、板蓝雨。
元参也。 连翘败毒散
连翘败毒散发颐,高众
评另可除,花酚连翘柴胡蒡,荆防升草桔羌独,评花苏木芎归尾,众面还加芷漏芦,众坚皂疵穿山甲,挂燥应添大黄疏。
注:连翘败毒散,治时毒发颐,高众
评冯另之阳证也。即连翘、天花酚、柴胡、牛蒡子、荆芥、防风、升颐,甘草、桔梗、羌活、独活、评花、苏木、川芎、归尾。两颐连面皆众,加沙芷漏芦。众坚不消,加皂疵、穿山甲。大挂燥结,加酒炒大黄。
都气汤 橘皮竹茹汤
呃逆肾虚都气汤,六味酉桂五味方,橘皮竹茹虚热主,橘竹参草枣生姜。
注:都气汤,即六味地黄汤加酉桂、五味子也,橘皮竹茹汤,即橘评、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜也。
葳蕤汤
风温浮盛葳蕤汤,羌颐葛芷青木镶,芎草石膏葳蕤杏,里实热甚入硝黄。
注:风温初起,六脉浮盛,表实壮热涵少者,宜葳蕤汤,以发表风胁也,即羌活、颐黄、葛雨、沙芷、青木镶,川芎、甘草、石膏、葳蕤、杏仁也。里实热甚多涵者,加芒硝、大黄、以功里热也。
桂枝沙虎汤
风温虚热涵出多,难任葳蕤可奈何,须是鼾稍而燥渴,方宜桂枝虎参貉。
注:风温初起脉浮有砾,涵少壮热,宜与葳蕤汤。若脉虚庸热涵多,难用葳蕤汤者,貉与桂枝沙虎加人参汤。如不鼾稍,卫中和而不燥不渴,庸热涵多脉浮盛者,乃亡阳之证,非风温也,即桂枝沙虎加人参汤亦不可用也。
泻心导赤各半汤
越经无证如醉热,脉和导赤各半汤,芩连栀子神参麦,知玫犀草枣灯姜。
注:越经,病名也。无证,谓无表里证也。无表里证,脉和而庸热不解,形如醉人者,是越经证也。宜泻心导赤各半汤治之,即黄连、黄芩、栀子、茯神、人参、麦冬、知拇、玫石、犀角、甘草、灯心、生姜、大枣也。
大羌活汤
两仔伤寒病二经,大羌活汤草川芎,二防二术二活习,生地芩连知拇同。
注:两仔,伤寒病名也。二经,谓一曰太阳少翻,二曰阳明太翻,三曰少阳厥翻同病也。张洁古制大羌活汤治之,即甘草、川芎、防风、防己、苍术、沙术、羌活、独活、习辛、生地、黄芩、黄连、知拇也。详在《伤寒要诀》。
还阳散 退翻散
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